辨脈法—3

辨脈法—3
【原文】
問曰：病有灑淅惡寒①，而復發熱者何？答曰：陰脈不足，陽往從之，陽脈不足，陰往乘之。曰：何謂陽不足？答曰：假令寸口脈微，名曰陽不足，陰氣上入陽中，則灑淅惡寒也。曰：何謂陰不足？答曰：尺脈弱，名曰陰不足，陽氣下陷入陰中，則發熱也。


【注釋】
①灑淅（xī）惡寒：形容惡寒如冷水灑到身上一樣。


【譯文】
問：有一種病人既有惡寒，又有發熱癥狀的病癥，這是什么原因呢？答：陰不足則陽氣得以乘之，所以發熱；陽不足則陰氣得以乘之，所以惡寒。問：陽不足是什么？答：以脈為例，假如寸口脈微，為陽不足，陽虛則陰氣乘之，陰盛則寒，就出現如涼水灑在身上般畏寒的癥狀。問：什么叫陰不足呢？答：尺部脈弱，為陰不足，陰不足則陽氣乘之，陽盛則熱，所以就會發熱。


【評析】
本條主要說明內傷不足惡寒發熱的脈象特點和病理機轉。
本條惡寒發熱的病理癥結在于陰陽偏虛。陽偏虛主要表現在寸口脈微，陽虛則陰往乘之，所以灑淅惡寒；陰偏虛主要表現在尺部脈弱，陰虛則陽往從之，所以發熱。陰陽交虛，相互乘從，因之惡寒而又發熱。
                                                                                                                                             
                                                                                                                                                                    ——出自《傷寒論》